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La enfermedad terminal e incurable de la sanidad pública en España.

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  Desde que ejerzo la medicina (ya han pasado unos cuantos años), no había vivido una situación tan dramática como la que ahora mismo muestra la sanidad pública en nuestro país. Listas de espera interminables, falta de médicos, huida de especialistas a la medicina privada, también al extranjero (aunque no tanto como se dice), etc. Considero que el deterioro continuado del sistema público está llegando a su fase terminal, que las cosas todavía van a empeorar (y mucho) y que ahora mismo no hay una solución factible. Estas son, desde mi punto de vista, las causas: -Los políticos. Durante mucho tiempo se han vanagloriado tener la mejor sanidad del mundo a un coste de saldo en comparación con los países vecinos. Los contratos que anualmente se hacían con los servicios médicos sólo tenían un propósito (y no era precisamente la calidad de la atención): el ahorro. Cuanto más se ahorrarse, mejor. Durante años nos han vendido una frase que en sí misma era mentira, pero que muchos médicos ado...

Fenotipos humanos perfectamente prescindibles.

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  La intención de este post no es más que hacer un repaso muy subjetivo (y siempre incompleto) de actitudes y personalidades que me han resultado irritantes, ofensivas o directamente insoportables. Cualquiera de nosotros ha pensando en alguna ocasión, al interactuar con uno de estos individuos, que la vida podría ser mejor si no existiesen o, al menos, si se mantuviesen alejados de nuestro círculo íntimo. En justa defensa contra los malos ratos que nos han hecho pasar, he elaborado este listado acompañado de algún modesto consejo para librarse de su perniciosa influencia. -El “chapas”. Particularmente irritante, el “chapas” no se detiene ante nada ni ante nadie. Portador de un discurso preconcebido, es indiferente a la persona que tiene enfrente o a la circunstancia espaciotemporal en la que se desarrolle el ataque. Le da igual que sea una reunión, un entierro, el supermercado o la acera de una avenida. El “chapas” fija su objetivo y larga su monólogo confiado en el principio uni...

Cirugía estética, nuevo espejo del alma.

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  La velada había sido perfecta. El marco, un gastrobar de moda que aun siendo accesible a un público amplio no había renunciado a la cocina de autor. La compañía…qué puedo decir de ella… nada más y nada menos que una G1. Hermosa, culta y con estilo, la pareja con la que cualquiera podría soñar. Una suerte inesperada para un “inclasificable” como yo. En cualquier caso, me sentí obligado a hablarle con franqueza después del brindis. -Querida, el tiempo que he pasado contigo es inolvidable. He disfrutado cada minuto de tu compañía. Me he reído, me he emocionado, he aprendido y… (guiñé un ojo) hemos bailado en perfecta sincronía, tanto en vertical como en horizontal. Ella esbozó una sonrisa traviesa. -Esto suena como la obertura de un oratorio que vendrá a continuación.  La verdad es que había estado dándole vueltas, sopesando los pros y los contras, indeciso acerca de dar el paso o no. Pero la decisión ya estaba tomada y no era cuestión de volverse atrás. -Pues sí. He ...

Cosas que hacer con un paciente cuando está muerto.

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Como cada mañana al llegar al hospital, eché un vistazo al listado de los pacientes ingresados en Neumología. Entre ellos, me llamó la atención un hombre de 57 años con sospecha de cáncer de pulmón. Descargué la radiografía de tórax y no pude evitar una desagradable sensación, mezcla de congoja y compasión. Se veía con claridad una masa de gran tamaño en el lóbulo superior derecho y pequeños nódulos en el pulmón contralateral que hacían presagiar un diagnóstico y pronóstico aciagos. Supongo que la primera reacción de un médico es ponerse en el lugar del paciente, quizás de una forma un tanto egoísta (“pobre hombre, no me gustaría estar en su lugar”). Esto sólo dura unos segundos, después dejamos a un lado a la persona y nos sumergimos en el caso. Al entrar en la habitación me encontré a un hombre alto, moreno, que bien aparentaba unos años menos que su edad real. Hola, buenos días, Marcos. Buenos días, doctor. ¿Cómo se encuentra? Bien, hoy no eché nada de sangre con el esputo, no me du...

Productores vs extractores.

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  “Ganarás el pan con el sudor de tu frente” (Génesis 3:19). Ni siquiera Dios, en su infinita sabiduría, fue capaz de predecir la aparición de una casta de hombres que se saltaría su mandato: los extractores. Parece que hay bastante concordancia (“Sapiens”, Harari; “Historia económica de la felicidad”, Felice…) en situar su eclosión después de la revolución agrícola y ganadera, una vez clausurado paraíso perdido de los cazadores/recolectores. La especialización del trabajo, la consolidación de la propiedad privada, la implantación de las grandes religiones monoteístas y el uso corriente de la moneda para las transacciones comerciales, favorecieron la posibilidad de que algunas personas pudieran subsistir sin necesidad de hacer labores productivas para la sociedad. Los extractores no producen nada verdaderamente útil y, por lo tanto, se ven obligadas a vivir de quienes sí lo hacen. Y no sólo lo consiguen, sino que, además, o bien pasan desapercibidos o incluso logran el aplauso de l...

Un cálculo erróneo.

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  Es noche cerrada y llueve copiosamente, pero no me importa, dejo que la lluvia empape mi pelo y resbale formando regueros sobre mi rostro. Corro, no para mojarme menos, sino para alcanzarlo justo antes de que se meta en el coche. Lo agarro por un brazo. -Supongo que no se ha fijado en que este parking es para motos, ¿verdad? El tipo titubea un momento. -Ehh, no…disculpe, pero es que no se ven bien las marcas. No le suelto. De hecho, aumento ligeramente la presión sobre su brazo. -Pues yo creo que sí lo sabía. Yo creo que hizo un cálculo y no le salió bien. Es un hombre de unos 35 años, fuerte, con aspecto deportivo. Veo cómo la duda deja rápidamente paso a una expresión de resolución, quizás incluso de furia, y pienso que sólo es un pobre tipo que ha tenido mala suerte. -Ya le he pedido disculpas. ¡Ahora suélteme! Lo sujeto todavía con más fuerza. Clavo mi mirada en sus ojos. Él no podrá verla, pero sé que aún así podrá sentirla en toda su frialdad, en su completa...

La dopamina se paga con bitcoins.

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Después de una breve comida con mi mujer, me dirijo al ordenador para conectarme al metaverso. Debo aclarar que soy un 50/50, una persona que divide equitativamente su tiempo entre el mundo real y el virtual, aunque la frontera entre ambos se está haciendo cada vez más difusa. Mi mujer es 30/70 y está cerca de alcanzar el tope fijado por la ley: no se puede estar más del 80% del tiempo en el metaverso, porque cuando se alcanza ese límite se produce la DF (desconexión forzada). Aunque sea superfluo, diré que el tiempo que cada persona habita en la realidad virtual es variable dentro de todo el espectro posible: están los objetores, que nunca entran en la realidad virtual, y los ausentes, que sobreviven en el mundo real a través de las cada vez más poderosas ESVs (empresas de soporte vital básico), que cubren sus necesidades más elementales: comida, sanidad, limpieza corporal... El dinero fluye de un entorno a otro con naturalidad, y las criptomonedas que se ganan en el metaverso se pued...